Классификации пиелонефритов
При остром гематогенном пиелонефрите поражается корковое вещество почки. Под фиброзной капсулой появляются небольшие инфильтраты, которые в любое время могут превратиться в гнойнички, и тогда острый пиелонефрит станет гнойничковым, или апостематозным. Если инфильтраты не разрешаются и нагнаиваются, то воспалительный процесс быстро переходит на межуточное вещество мозгового слоя, где появляются скопления лейкоцитарных и лимфоцитарных клеток, которые со временем заменяются рубцовой тканью. В силу экссудативного процесса почка набухает, становится напряженной. Следующие стадии гематогенного острого пиелонефрита соответствуют гнойному воспалению.
(далее...)
(по В.В.Серову и Т.Н.Ганзен)
Морфологическая форма острого пиелонефрита/Гистологические данные
(далее...)
При хроническом пиелонефрите различают 4 стадии патолого-анатомических изменений.
I стадия — равномерная атрофия собирательных канальцев и лимфоцитарная инфильтрация межуточного вещества, клубочки сохранены;
(далее...)
А.Я.Пытелем и другими авторами предложены несколько классификаций этого заболевания по ряду критериев. Пиелонефрит классифицируются в зависимости от того, является ли заболевание односторонним или двухсторонним, по течению болезни, по путям проникновения инфекции в почку, по особенностям клинического течения в связи с возрастом, полом, сопутствующими заболеваниями, и, наконец, они разделяются на первичный и вторичный. Целесообразно различать пиелонефриты и по этиологическому фактору.
(далее...)
Классификация пиелонефрита по особенностям клинического течения в связи с возрастом, полом, сопутствующими заболеваниями и прочими факторами патогенеза
(далее...)
1. Бактериальные пиелонефриты:
а) вызванные грамположительной бактериальной флорой (стафилококк, стрептококк);
(далее...)
Классификация имеет клиническое значение в детской урологии, особенно при пиелонефрите у девочек, где воротами инфекции, именно микоплазм, являются половые органы вульво-вагините. Хламидийная инфекция, как доказали наши наблюдения над 32 больными женщинами, при определенных условиях может распространяться восходящим путем в почки. Лечение таких больных осложняется повторными заражениями половых органов половым путем, если половой партнер не получает, одновременного лечения по поводу хламидиоза. Микоплазмы могут быть патогенными, условно-патогенными и сапрофитами. Для их выявления обычные бактериологические методы являются недостаточными, требуются специальные методики. Слабый антигенный эффект, которым обладают микоплазмы, позволяет применять для их выявления серологическую диагностику. Наиболее распространенные виды микоплазм — М. hominis, М. fermentans, М. hyorhinis.
(далее...)
1. Калькулезные пиелонефриты:
а) послеоперационный пиелонефрит;
б) пиелонефрит после дистанционной нефро- и уретеролитотрипсии.
(далее...)